Die Verwendung vonInsektizidImprägnierte Moskitonetze (ITNs) sind eine von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) empfohlene Strategie zur Malariaprävention. Nigeria verteilt seit 2007 regelmäßig ITNs im Rahmen von Interventionsmaßnahmen. Die Aktivitäten und Ressourcen werden häufig mithilfe von Papier- oder digitalen Systemen erfasst. 2017 führte die ITN-Aktivität an der Universität Ondo eine digitale Methode zur Erfassung der Schulungsteilnahme ein. Nach dem erfolgreichen Start der ITN-Kampagne 2017 planen nachfolgende Kampagnen, weitere Aspekte der Kampagne zu digitalisieren, um die Transparenz und Effizienz der ITN-Verteilung zu verbessern. Die COVID-19-Pandemie stellte die für 2021 geplante ITN-Verteilung vor zusätzliche Herausforderungen, weshalb die Planungsstrategien angepasst wurden, um eine sichere Durchführung zu gewährleisten. Dieser Artikel präsentiert die Erkenntnisse aus der ITN-Verteilung 2021 im Bundesstaat Ondo, Nigeria.
Die Kampagne nutzte eine eigens entwickelte RedRose-App, um Planung und Durchführung zu überwachen, Haushaltsdaten (einschließlich Mitarbeiterschulungen) zu erfassen und den Transfer der imprägnierten Moskitonetze zwischen Verteilzentren und Haushalten zu verfolgen. Die Verteilung der Moskitonetze erfolgt im Rahmen einer einstufigen Haus-zu-Haus-Strategie.
Die Mikroplanungsaktivitäten wurden vier Monate vor der Veranstaltung abgeschlossen. Das nationale Team und die technischen Berater der lokalen Verwaltungen wurden geschult, um Mikroplanungsaktivitäten auf kommunaler, Bezirks-, Gesundheitseinrichtungs- und Gemeindeebene durchzuführen, einschließlich der genauen Mengenermittlung von Insektizid-Impfnetzen. Anschließend reisten die technischen Berater in ihre jeweiligen Kommunen, um die Mitarbeiter der Bezirke zu schulen, Daten zu erheben und sie mit den Abläufen vertraut zu machen. Die Orientierungs-, Datenerhebungs- und Sensibilisierungsbesuche in den Bezirken fanden in Gruppen unter strikter Einhaltung der COVID-19-Präventionsprotokolle und -richtlinien statt. Im Rahmen der Datenerhebung erfasste das Team Bezirkspläne (Grundrisse), Gemeindelisten, Bevölkerungsdaten für jeden Bezirk, Standorte von Verteilzentren und Einzugsgebieten sowie die benötigte Anzahl an Mobilisatoren und Verteilern pro Bezirk. Der Bezirksplan wurde von den Bezirksverantwortlichen, den Bezirksentwicklungsmanagern und Gemeindevertretern erstellt und enthielt Siedlungen, Gesundheitseinrichtungen und Verteilzentren.
Üblicherweise nutzen Kampagnen zur Verteilung von imprägnierten Moskitonetzen (ITN) eine zweistufige, zielgerichtete Verteilungsstrategie. In der ersten Phase werden Haushalte aufgesucht, um die Bevölkerung zu mobilisieren. Dabei erfassen die Teams Informationen wie die Haushaltsgröße und händigen den Haushalten NIS-Karten aus, auf die die Anzahl der ihnen zustehenden ITNs vermerkt ist. Der Besuch beinhaltet auch Aufklärungsveranstaltungen zu Malaria sowie zur Verwendung und Pflege von Moskitonetzen. Mobilisierung und Befragungen finden in der Regel ein bis zwei Wochen vor der ITN-Verteilung statt. In der zweiten Phase müssen die Haushaltsvertreter mit ihren NIS-Karten zu einem festgelegten Ort kommen, um die ihnen zustehenden ITNs abzuholen. Im Gegensatz dazu wurde bei dieser Kampagne eine einstufige Haus-zu-Haus-Verteilungsstrategie angewendet. Diese Strategie beinhaltet einen einzigen Besuch pro Haushalt, bei dem Mobilisierung, Erfassung der Haushaltsgröße und Verteilung der ITNs gleichzeitig erfolgen. Dieser einstufige Ansatz zielt darauf ab, Menschenansammlungen in den Verteilzentren zu vermeiden und so die Anzahl der Kontakte zwischen den Verteilungsteams und den Haushaltsmitgliedern zu reduzieren, um die Ausbreitung von COVID-19 zu verhindern. Die Verteilung von Haus zu Haus erfolgt durch die Mobilisierung und Verteilung von Teams, die imprägnierte Moskitonetze (ITNs) in Verteilzentren abholen und direkt an die Haushalte liefern, anstatt dass diese die ITNs an festen Sammelstellen abholen. Die Teams nutzen je nach Topografie des jeweiligen Gebiets und Entfernung zwischen den Haushalten unterschiedliche Transportmittel – zu Fuß, mit dem Fahrrad oder motorisiert. Gemäß den nationalen Richtlinien zur Malariaimpfung erhält jeder Haushalt eine Dosis Malariaimpfstoff, maximal jedoch vier Dosen. Bei einer ungeraden Haushaltsgröße wird aufgerundet.
Um die Richtlinien der Weltgesundheitsorganisation und des nigerianischen Nationalen Zentrums für Krankheitskontrolle und -prävention zu COVID-19 einzuhalten, wurden bei der Verteilung dieser Spende folgende Schritte unternommen:
Bereitstellung von persönlicher Schutzausrüstung (PSA) für das Lieferpersonal, einschließlich Masken und Händedesinfektionsmittel;
Befolgen Sie die COVID-19-Präventionsmaßnahmen, einschließlich physischer Distanzierung, dem Tragen von Masken zu jeder Zeit und der Einhaltung der Händehygiene; und
Während der Mobilisierungs- und Verteilungsphase erhielt jeder Haushalt Gesundheitsaufklärung. Die in den jeweiligen Landessprachen bereitgestellten Informationen umfassten Themen wie Malaria, COVID-19 sowie die Verwendung und Pflege von insektizidbehandelten Moskitonetzen.
Vier Monate nach dem Start der Kampagne wurde in 52 Distrikten eine Haushaltsbefragung durchgeführt, um die Verfügbarkeit von insektizidbehandelten Moskitonetzen in den Haushalten zu überprüfen.
RedRose ist eine mobile Datenerfassungsplattform mit Geolokalisierungsfunktionen zur Erfassung der Teilnahme an Schulungen und zur Überwachung von Geld- und Sachwerttransfers während Mobilisierungs- und Verteilungskampagnen. Eine zweite digitale Plattform, SurveyCTO, dient der Überwachung während und nach dem Prozess.
Das Team „Informations- und Kommunikationstechnologie für Entwicklung“ (ICT4D) war für die Einrichtung der Android-Mobilgeräte vor den Schulungen sowie vor der Mobilisierung und Verteilung verantwortlich. Die Einrichtung umfasste die Überprüfung der ordnungsgemäßen Funktion des Geräts, das Laden des Akkus und die Verwaltung der Einstellungen (einschließlich der Geolokalisierungseinstellungen).
Veröffentlichungsdatum: 31. März 2025